小B的日記

飼養寵物雖然好　傳染病防治不可少

～淺談寵物傳染病～

飼養寵物是現代人放鬆身心的方法，甚至是飼主的心靈寄託。寵物與人的關係愈來愈親密，有的飼主把寵物當成自己孩子般，往往一起睡覺、一同吃飯；不過太過親密的關係，常常會發生人畜共通傳染病。寵物除了會誘發過敏症狀，也有感染其他疾病的可能。因此，只有對寵物可能感染或傳染的一些疾病做全面的了解，才能早期預防、早期治療。

常見之人畜共通傳染病：

1.狂犬病：這是一種急性及致命的疾病，因狂犬濾過性病毒引起，影響病人的腦部及脊髓；通常病人初期會有頭痛、疲倦、發燒和皮膚感覺異常；進而出現出現肌肉非常疼痛及僵硬（特別是咽喉，導致患者怕水，恐水症）、神智不清、呼吸困難、癱瘓、昏迷和死亡。狂犬病會由貓、狗的唾液傳染，寵物可以經由施打狂犬病疫苗來避免。
2.犬咬症：被犬(貓)咬傷或親密接觸後，因 Capnocytophaga caninume感染造成傷口感染，而呈現局部蜂窩性組織炎、化膿，並伴有惡臭、局部淋巴結腫大。但在大多數健康的人身上症狀都是輕微的。
3.貓抓病：是一種新興的細菌性人畜共通傳染病，其致病菌為韓瑟勒巴通氏菌(Bartonella hensellae)，一般健康的人感染通常不會有症狀，少數會有發燒、抓或咬傷部位淋巴結腫大、疼痛，咬傷傷口形成紅色丘疹等情形。有超過90﹪感染者係經由帶菌貓隻的咬、抓或舔舐傷口等途徑，將致病菌傳染給人，但它並不會直接由人傳染給人。
4.弓形蟲：弓蟲 (Toxoplasma gondii)是一種細胞內寄生的原蟲，貓科動物為最終宿主。人類主要是因為食入未經煮熟的肉；或含有貓排出的卵囊污染食物，或食入含有具感染力速殖體的動物組織及體液。弓形蟲並不會直接人傳人；感染後，少部分急性感染病患會出現淋巴結腫大、衰弱、倦怠及發燒等，或是皮膚紅斑丘疹、黃疸以及肝脾腫大、水腦症等，以及眼部病變；孕婦若被感染，容易導致流產、胎兒失明、畸形等症狀。
現代寵物五花八門，除了最常見的貓狗之外，迷你豬、兔子、鳥、魚、囓齒類動物或烏龜、蜥蜴等都成為寵物。飼養前應該先了解寵物的習性並營造適合的環境，以免感染疾病甚至傳染到人。保持良好的個人衛生習慣，是預防人畜共通疾病最基本的要求。

基本防治方法如下：

1.在接觸過寵物或排泄物後，必須仔細清潔雙手，避免寵物的病菌傳染給人。
2.定期幫寵物除蟲與潔牙，以及每年固定帶寵物注射預防疫苗。
3.寵物應該有專屬的器皿，而且使用過的器皿應與人的分開清洗。
4.避免和來歷不明的寵物直接接觸，尤其是流浪的貓狗。
5.環境清潔、積極滅蚊、噴灑有效的殺蟲劑。
6.不可讓寵物隨意吃外頭路面的食物或亂聞或亂舔其他動物的排泄物。
7.任何動物咬傷均應緊急徹底清洗傷口，並立刻送醫。
8.到流行地區旅行、居住穿著長袖、長褲避免蚊子叮咬、增加驅蟲劑及蚊帳的使用。

戲水安全不可少，身體健康才可保

我國係地處亞熱帶氣候區，每當季節進入夏秋二季時往往氣候炎熱，又因四面環海且境內溪河眾多，一般民眾多數喜好從事各類水上活動以消除惱人之暑氣；此外，7、8月份適逢各級學校暑假期間，莘莘學子前往河川溪流或湖海等水域嬉戲玩水之機會大增，然而，在「不小心」或「缺乏正確之戲水觀念」之情況下，往往容易造成溺水案件的發生，統計自98年1月1日至6月30日止，共計有37位民眾因戲水而溺斃。

為配合相關水域管理機關保障民眾生命安全，內政部除已函頒98年加強防溺措施計畫，要求各級消防機關確實依前揭計畫加強執行防溺宣導、危險水域巡邏及提昇所屬水難事故搶救技能等工作外，特別提出下列5點共通性最高之戲水安全注意事項，呼籲大家共同提高警覺，注意水上安全，避免溺水悲劇再次發生。

一、應選擇設有救生人員值勤的水域從事水上活動，並應聽從救生人員指導。

二、不可在設有「禁止戲水（游泳）」或「水深危險」等禁制標誌的區域戲水或從事任何水上活動。

三、如果看到溪河上游山區烏雲密佈，或看到溪河水流突然夾帶大量泥沙出現混濁狀態，應該要趕快上岸逃生，以免被暴漲的溪水所圍困而發生危險。

四、從事磯釣活動時應確實穿戴救生衣、釘鞋與安全帽，隨時掌握海邊風浪等級及漲、退潮時間，並需特別注意可能忽然來襲的瘋狗浪；另外如果見到海上忽然有大浪接近，亦應立即迴避，以免發生事故。

五、如果發現有人溺水，應大聲呼叫請求支援，並打118、119向海巡單位或消防單位求援，切勿自行冒然下水施救；此外，尚可察看周圍是否有救生繩、救生圈等具有浮力之物品，作為岸上施救的救生器材。

時值夏秋之際、戲水高峰期間，再次呼籲全國民眾能依前揭注意事項於下水前多一份準備，做好水域確認及安全防護等相關工作，才能盡情享受各項水域活動，「快快樂樂的戲水，平平安安的回家」。

如何做好婚前準備?

現在年輕人，很多人有婚姻恐懼症，其實，如果你做好一些功課，可以不必那麼畏懼婚姻！！現在提供婚前準備的四大要點，為你的幸福婚姻打好地基，幫你蓋出一棟最穩固安全的婚姻堡壘！

1.婚前溝通
前輩們有指點，婚前盡量挑三揀四，婚後盡量睜隻眼閉隻眼。
你不會不好意思跟老闆溝通薪水以及公司的福利制度吧？！那麼也千萬不要羞於跟老公講清楚婚後的生活方式，不管是婚後的理財規劃、子女生育問題、購屋觀念、與父母同住與否、甚至還有家事分配的問題，在溝通的過程中，你可以認清楚對方的性格與想法，雖然不保證對方婚後不會變，但至少你能更了解對方的個性與面對婚姻的態度，也可以思考自己到底能不能接受。
2.婚前契約
常在新聞上看見好萊塢大明星要求另一半要簽訂婚前協議書，以防離婚時，自己的財產會大失血，那麼在台灣，簽定婚前契約是否有效呢？婚前契約的內容是否有效充滿爭議，但是可以確定的是：有效的婚前協議書必須是公證公開，同時需要律師認可的，關於婚前契約的詳情可以洽詢現代婦女基金會。經營婚姻如同經營事業，雖然是否簽定婚前契約見仁見智，但是婚前契約提醒你理性面對婚姻，不要被一時的浪漫沖昏了頭。
3.婚前算命
或許很多人會想，「都什麼時代了，還來搞合八字這一套過時的東西？」算命這件事，信者恆信，不信者恆不信，不過你如果對兩人的關係有所疑慮，找個朋友口碑推薦的命理師，利用比較可靠的算命方法（例如紫微或八字算法），諮詢一下命理師的意見，可以讓自己有些心理準備，無須盡信之，但是或許能提供你另類思考觀點，重新看待你與另一半的關係。
4.婚前徵信
許多豪門世家，女兒兒子要嫁娶非世交家庭的男女，他們都會私底下找人徵信，調查一下對方的底細。雖然你只是平凡家庭，或許付不起徵信社的天價，但是從他的親朋好友口中了解他則是必要的喔，想辦法設法從他的朋友言談中探聽他的為人，或者觀察他與家人朋友的互動方式，都能幫助你對這個人有更深入的了解。

經營婚姻需要智慧
結婚需要勇氣，經營婚姻則需要智慧，婚姻不只是一門學問，還是一種哲學。經營婚姻沒有標準答案，但絕對少不了包容與體諒。擁有一樁幸福美滿的婚姻需要一些運氣，更需要一顆聰明糊塗心，結婚一定會為你的人生帶來轉變，但是好是壞，卻操之在你，好好掌握住專屬於你的幸福！

父母正確的觀念　守護嬰幼兒牙齒健康

每一個孩子都是父母親的寶貝，每一個父母都希望自己的孩子能平平安安、健健康康的長大，其實孩子身體健康的根本來自健康的牙齒。孩子從小擁有整齊健康的牙齒，有助未來恆牙的生長和孩子自信心的建立，更可讓其有較佳的咀嚼能力，有利食物消化吸收。

牙醫醫師提醒父母，不是乳牙有問題才帶孩子至牙醫門診，而是當孩子的口腔內長出第一顆牙齒，就可帶孩子至牙醫門診，讓牙醫師評估孩子的口腔狀況，並學習嬰幼兒正確的口腔保健概念，父母親要有「預防重於治療」的觀念。

醫師表示，從寶寶出生開始喝奶就是開始做口腔保健的最佳時機，媽媽可於每次餵完奶後用紗布或棉花棒沾水輕拭寶寶口腔內粘膜、舌頭和牙齦處，讓寶寶從小就習慣清潔口腔的動作，並養成進食後潔牙的習慣，平時餵奶時間不宜過長，不讓寶寶養成含著奶瓶吸奶睡覺的習慣。

孩子長牙後就可開始用嬰幼兒專用軟毛牙刷幫寶貝刷牙，六歲以內的孩子要在父母的監督和協助下，使用兒童專用含氟牙膏完成刷牙的動作並搭配牙線清潔牙縫。

父母親「以身作則」，叫孩子「來來來，來刷牙」，而不是命令孩子「去去去，去刷牙」，才能真正帶領孩子有效的清潔牙齒，養成良好的口腔衛生習慣。

此外，醫師更提醒父母，蛀牙是細菌傳染，平時應避免大人將蛀牙細菌由口水傳染給小孩。從小養成孩子三餐正常、不偏食、不在用餐時間外吃零食的習慣，父母不以糖果或糖分、黏性較高的零食作為給孩子的獎勵，以開水代替汽水或含糖量較高的飲料。

每三個月至半年帶孩子至牙醫門診作口腔健康檢查，五歲以下的孩子可定期至牙醫門診塗氟保護牙齒，讓孩子從小養成正確的口腔衛生習慣，送給孩子一口健康的牙齒，讓您的孩子可以擁有健康快樂的童年，自信的展現他天真燦爛的笑容。

爬行好處多多

爬行在寶寶的動作與知能發展佔著蠻重要的地位，在爬行的過程中除了手腳接觸地面得到不同地面給予四肢不同的觸覺刺激，同時四肢與軀幹亦需有足夠的肌力發展對抗寶寶自身的體重。對認知而言，爬行是寶寶身體有能力自主且準確移動的第一種方式，也是寶寶開拓視野的第一步，對於寶寶的認知發展有很大的影響。

寶寶的爬行中，由於需要手腳合作才能將身體往前移動，藉此大量練習手腳協調運動，而在爬行時的心肺消耗是翻滾時所需消耗一倍以上，可以增加心肺耐受力，以期達到未來站立及快走時所需的心肺需求。

寶寶七個月時會先學會獨立坐在地上，對周遭物體有興趣時會將身體轉為移向物體，因為手支撐力量不足會轉成趴在地上抬頭直視物體，「以手抓地的方式企圖將身體移向物體」，這是寶寶開始學爬的第一步，但是因為手腳力氣不足，因此會看到寶寶空晃手腳身體卻無法前進，到七個月半時開始發展爬行，通常一開始因為是大腿貼地，所以大腿收縮時身體會後退，加上手臂伸直的力氣發展較早，因此一開始爬行通常會先向後爬，之後等到手腳有足夠的推力時再往前爬。

早期寶寶爬的方式是肚子貼地採匍匐前進，等到身體軀幹有足夠的力氣支撐身體重量、且手腳可以一同將身體撐起時，才開始採取肚子離地的爬行方式。

每個寶寶開始爬行的時間不一致，有的比較早有的比較晚，通常六到十個月開始爬行是可以接受時間範圍，有些寶寶在學習站立之前並不經過爬行的階段，而選擇直接站立，這也是容許的生長歷程，有些家長認為寶寶不經過爬行會對未來造成不良的影響，目前並沒有證據顯示這兩者有相關性，但是不否認的爬行對寶寶的感覺動作與認知發展有助益，如果寶寶不排斥爬行的動作，是可以多鼓勵寶寶在站之前多爬行。

在此提供幾點原則讓家長鼓勵寶寶進行爬行運動：

1.不要太急迫讓寶寶進行爬行運動，先觀察寶寶的頭部控制是否成熟趴著時是否會以手肘撐地觀察周圍，對好奇的物體是否會想以雙手擺動企圖前進。
2.不要強迫性押著寶寶趴下，並推他向前進，這樣會令寶寶引起不舒服的感覺，應多以玩具誘導，將玩具漸漸遠離寶寶身邊，讓寶寶企圖以手腳擺動接近物體。
3.剛開始學爬行運動時，寶寶因為腳的力氣較為不足，因此爸媽可以將手掌貼近寶寶的手掌，跟著寶寶出力的節奏，在寶寶腳一蹬時，跟著出力，輕輕從出力的腳推寶寶一把，讓寶寶瞭解這樣的出力方式是可以讓身體前進。
4.在寶寶願意爬行時進行爬行運動，當寶寶感覺累時就給予休息，不要勉強，尤其在剛學習爬行運動時。
5.可以分段跟寶寶進行爬行訓練，每次10~20分鐘，每天進行四次，一邊玩遊戲一邊進行。
爬行運動可以給予寶寶感覺刺激、肢體動作學習與增進認知發展，但是不是每一個寶寶都必須經過爬行才會站立，家長不可著急或急迫，每個寶寶都有其獨特性，務必在寶寶願意的情形下進行。

驚人！牙刷比抹布、馬桶水髒
 
牙刷比抹布水還髒？家庭牙醫學會口腔病理學會的醫師，在記者會上以冷光儀測生菌數，顯示牙刷生菌數竟高於抹布水9倍多。

醫師解釋，口腔是人體最髒的器官，刷牙時細菌容易堆積在牙刷上，若口腔內有傷口，免疫力差的人可能會細菌感染，進一步引發牙周病、發燒、甚至敗血症、心內膜炎等，不可不慎。

記者會上，醫師以冷光儀測量一元硬幣、馬桶水、抹布水、牙刷等四樣物品，結果顯示牙刷的生菌數居冠，根據一項有關牙刷微生物污染調查的數據顯示，大量細菌殘留在刷毛上，以每幾分鐘就分裂一次的速度滋長，在潮溼的浴室環境中，更可能孳生高達百萬的細菌數，其中包含了容易致病的葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。

曾經有病人因牙齦潰爛求診，原因是口腔保健太差，經查不但牙刷刷毛已經開花，又加上刷牙方式不當造成。因此，醫師特別整理出國人使用牙刷的五大壞習慣，供民眾自我檢視。

國人使用牙刷的五大壞習慣依序為：

第一、牙刷朝杯底擺放，導致刷毛潮溼。

第二，放置牙刷的環境(浴室)溫暖潮溼。

第三，未定期更換牙刷。

第四，牙刷集中放置，刷面互相接觸感染。

第五，與他人共用牙刷、漱口杯，增加了細菌相互傳染的機會。

如何保持牙刷乾淨？醫師建議，牙刷應放在通風、乾燥處，放置時將刷毛朝上，刷完牙後，清洗牙刷並甩乾，且至少每三個月更換一次牙刷，保持牙刷清潔，才能做好口腔保健。

彩虹蔬果「579」 健康跟著久久久

蔬果中，除了纖維質含量豐富外，也含有豐富的自然抗氧化劑，如︰維生素Ａ、胡蘿蔔素（番茄紅素）、維生素Ｃ、維生素Ｅ等，可抑制新陳代謝所產生的「自由基」對細胞的破壞，降低細胞癌化現象。

◎蔬果大致有藍、紫、綠、白、黃、橙及紅等7色，猶如雨後彩虹，可稱為「彩虹蔬果」。有趣的是，各種顏色的蔬果各有不同的營養價值。

●藍色及紫色（或黑色）系：降低癌症的發生率，促進泌尿道系統健康，有助加強記憶力及抗老化。

●綠色系：降低癌症發生率，促進視覺健康，含有高量鈣質，可強健骨骼及牙齒。

●白色系：降低癌症發生率，促進心臟健康及維持膽固醇指數正常。

●黃色及橙色系：含有抗氧化物質，如維他命Ａ、Ｃ、Ｅ、鋅、硒及類黃酮素，可增進健康功能。

●紅色系：降低癌症的發生率，促進心臟健康，提升記憶力及促進泌尿道系統的健康。

◎我國從民國80年開始，推動「天天5蔬果」飲食運動，實施5年後，不僅癌症發生率每年下降了0.7％，死亡率也降低了0.5％；台灣癌症基金會自民國93年起，更推動新的健康改造運動「蔬果579，健康人人有」，其正確蔬果攝取的份量，如下：

●學齡前兒童：蔬菜3份量、水果2份量＝總份量5份。

●小學學童及女性：蔬菜4份量、水果3份量＝總份量7份。

●男性：蔬菜5份量、水果4份量＝總份量9份。

（一份蔬菜約3分之2碗各類煮熟的蔬菜，一份水果相當於一碗切好的各類水果。）

大家如能遵循彩虹蔬果「579」原則，相信健康一定跟著「久久久」。

（作者為署立桃園醫院營養科營養師）

連風吹到都會痛－如何遠離痛風與痛風石

痛風的成因是因為體內尿酸代謝異常，產生過多，或是腎臟排出尿酸的功能異常，排泄的尿酸過少，導致血液中尿酸過高，而使血液中尿酸濃度過度飽和，變成尿酸鹽結晶進而沉積在關節內，造成關節發炎腫脹及疼痛，形成急性痛風性關節炎。

典型的急性痛風發作，通常沒有先前的症狀，常在半夜發作，患者因急性的關節發炎疼痛而驚醒，第一大腳趾的關節是最常被侵犯的部位，其次是足背、腳踝關節及膝關節，上肢的關節較少被侵犯。發作的關節會有外觀上的紅腫熱痛，甚至於無法碰觸，任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇，常被形容為連風吹到都會痛。

如果不去理會，長期的發炎會使關節被破壞，沉積於皮下或關節周圍的尿酸結晶，便會形成痛風石，尿酸結晶也會在腎臟沉積，形成腎結石，損害腎臟功能。痛風好發於中年男性及停經後的女性，具有家族遺傳的傾向，正常人血中的尿酸值約為 7.0 mg/dl，而血液中尿酸的濃度愈高，持續的時間愈久，發生痛風性關節炎的機會也就愈大。

從前痛風被認為是富貴病或帝王病，因為痛風常因豐盛的飲食如大魚大肉和飲酒而引發，現代人生活水準提昇，生活中的飲食愈趨西化，肥胖人口隨之增多，因此痛風不再只限於富貴人家，變成一個常見的疾病。對於痛風患者，許多誘發痛風發作的因素宜避免：

1.飲酒過度：酒精會造成血液中尿酸升高及痛風的發作，尤其是促成急性痛風性關節炎的發作，其影響為加速體內嘌呤的代謝，產生過多的嘌呤，進而增加體內尿酸的產生，此外酒精也會使體內乳酸 (lactic acid)增加，減少腎臟尿酸的排出。

其中又以啤酒的影響最大，最容易導致痛風的發作，因為啤酒除含有酒精外，另外在製造啤酒的過程中產生的啤酒花則包含許多嘌呤，會在體內進一步代謝成為尿酸，造成血液中尿酸急速升高及痛風的發作，有報導指出紅酒(葡萄酒)相對於啤酒，是對血液中尿酸影響比較小的酒類，但是仍不宜攝取過量。

2.避免攝取過度豐盛的食物及高普林類食物：如動物內臟、海鮮魚肉貝類、濃高湯等，這些高普林類食物，應儘量少吃，以減少尿酸的形成，豆類並不需要特別禁止。如果體重太重，必須減肥，但不可快速減肥，因為快速減肥會使血液中尿酸升高，反而會誘發痛風發作。

3.多喝水：每天喝 2000－3000cc. 以上的水份， 可利尿酸排泄及預防尿路結石，但有心臟衰竭疾病及腎功能不好者例外。

4.按時服藥：如促進尿酸排泄的藥物，幫助身體藉由尿液將尿酸排出體外，或抑制尿酸生成的藥物，降低尿酸濃度，使血中尿酸值恢復正常。注意患者有無使用藥物後的副作用，如非類固醇抗發炎藥物引發的胃腸道出血，秋水仙素引發的腹瀉等。切勿任意切開痛風石，因其傷口癒合困難，而且容易受到細菌感染，患者宜遵從醫師指示，耐心服用抑制尿酸生成的藥物，其痛風石仍有機會消失。

5.發現高尿酸血症時，需要長期追蹤：而且需要進一步檢查有無其他的相關疾病，如代謝症候群的三高：高血壓、高血糖（糖尿病）、高血酯、或腎臟病、或血液方面疾病等。
痛風是一個可以治療及控制的疾病，患者宜聽從醫師指示，不宜相信偏方，才能避免許多併發症。

飲用蔬果汁的四大迷思

台灣癌症基金會推動「蔬果飲食防癌」多年　卻遭蔬果汁業者趕搭觀念便車

台灣癌症基金會於民國88年開始，即推動「天天5蔬果」，鼓勵民眾每天吃五份新鮮蔬菜水果，簡單易行的飲食運動，期望降低癌症的發生率。民國93年更進一步推動健康飲食改造運動「蔬果579，健康人人有」，建議全民依不同年齡及性別，足量攝取蔬果份量，即兒童5份、女性7份、男性9份，以有效預防癌症及文明病。然而市售蔬果汁業者卻趕搭「蔬果579」或是「天天5蔬果」…等正確觀念的便車，將口號變成商品名，已嚴重誤導民眾攝食蔬果的觀念。

市售蔬果汁廣告嚴重誤導民眾正確飲食觀念

市售盒裝蔬果汁搭台灣癌症基金會宣導便車影響民眾觀念甚鉅，國內學者群起澄清，包括「滿足一日所需」、「蔬果579健康天天有」…等廣告，不只「誤導」了民眾觀念，更「誤導」了民眾健康。

6～9月份為飲料銷售的旺季，隨著溫度的飆升，銷售量也隨之增加。尤其，每年大約30億的龐大蔬果汁市場，使得各家廠商無所不用其極，擅用現代人對於健康及營養觀念之重視，大力促銷蔬果汁。由於現代人忙碌，很少有人有時間充分地吃蔬果，蔬果汁提供了便利性，且訴求似乎比一般市面上其他碳酸飲料或珍珠奶茶來的健康。然而，市售蔬果汁產品是否真的健康仍值得探究。

廣告文字誤導　已嚴重影響消費者健康

許多廣告甚至商品搭了「蔬果579」或是「天天5蔬果」…等口號的便車，將這些觀口號變成商品名，已嚴重誤導民眾觀念，甚至讓民眾誤以為喝了一罐就可以補足一天所需攝取的蔬果，於此台北醫學大學保健營養學系助理教授楊淑惠表示：「市售579蔬果汁只是種類並非份數，然而品名容易誤導消費者。」長此下來不僅無益健康，反而因為喝下太多糖份而造成肥胖的機率增加。

台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康院士也表示：「市售蔬果汁很難判斷等同於幾份蔬果，一瓶蔬果汁能提供消費者多少份量的蔬果、是否滿足民眾一天所需，都沒有明確規範。」然而這些文字宣傳卻嚴重影響了消費者對於蔬果健康飲食之正確認知。

蔬果汁的廣告誤導也造成消費者的多種錯誤迷思

●　迷思一：喝下500公克市售盒裝蔬果汁就等於吃了5份蔬果？

根據行政院衛生署公佈的『成人均衡飲食建議量』指出，約每100公克的蔬菜或水果即等於一份的量，但這不等於喝下500公克市售盒裝蔬果汁就等於吃了5份蔬果，且市售盒裝蔬果汁也不全然是100％純果汁，更遑論有新鮮蔬果的營養價值。

正解：市售盒裝蔬果汁無法完全取代新鮮蔬果。

●　迷思二：蔬果種類越多越好？

這些蔬果汁的產品，由於業者廣告的訴求及文字的傳達，使得大多數人都認為這些飲料很健康，以為喝了就可以彌補今天少吃的蔬菜水果。甚至許多蔬果汁產品的名稱如『蔬果5×9』、『蔬果×王』、『一×蔬果』都會讓消費者誤以為只要喝了一瓶蔬果汁就可以滿足一天所需的蔬果份量。

甚至市面上有業者宣稱自家產品一罐內含32種的蔬果汁，看似種類繁多，事實上每種蔬果純汁含量稀少，而且永遠也只限於這幾種，無法攝取到當季新鮮蔬果。

營養專家提醒大家：「蔬果汁雖然提供方便性但廣告卻誤導民眾份數的概念，且新鮮的維生素會受到破壞、蔬果種類也受到限制。」

正解：市售盒裝蔬果汁種類受限、份量亦不足，無法取代新鮮蔬果。

●　迷思三：喝下去的到底是香料與色素或是新鮮蔬果汁？

市售許多蔬果汁純汁含量約只有5%～10%，其餘的都只是糖水、色素與香料。就算其他號稱100%的蔬果汁也多使用濃縮果汁再還原，加工過程中許多營養素被破壞了，珍貴的纖維也一同被去除。

正解：要小心選擇避免飲用到香料與色素調合成的糖水果汁。

●　迷思四：市售盒裝蔬果汁比一般飲料健康？

以現在市面上號稱100%的蔬果汁為例，平均每一百毫升約40～50大卡，每天喝下一杯500毫升的蔬果汁，就攝取了將近一碗飯的熱量、約等於2/3杯的珍珠奶茶。也就是說，以人體增加一公斤體重約需7700大卡換算，相當於天天喝一杯號稱100%的蔬果汁，約持續一個月就會增胖一公斤，所以蔬果汁的熱量也不可輕忽。

再加上市售蔬果汁為了講求口感通常都會將纖維過濾，然而現代人由於生活步調緊湊、工作壓力大又沒有時間運動，常常會有便秘的問題，新鮮蔬果所富含的纖維是清除宿便、預防便秘、排除毒素的好幫手。而且，某些癌症、慢性病、消化道疾病和高膽固醇的發病率會隨著飲食中纖維含量增高而降低。再者，植物中所富含維生素、礦物質及其他具有保健作用的化合物，常常都和纖維結合在一起，若只喝蔬果汁就無法完整地攝取這些營養素了。

正解：一杯市售盒裝蔬果汁的熱量，相當於2/3杯珍珠奶茶。市售蔬果汁多含糖，不宜因感覺較健康而取代市售飲料作為水分來源，如此一樣會造成肥胖，不利健康。

醫師表示，現代人的飲食習慣都有共通特點：三餐蔬果都很少。生化系教授也表示，根據食品處2004至2008國民營養初步調查資料，成人的蔬菜攝取量平均2.5～2.7份，水果攝取量平均0.8～1.1份；然而，每日達三份蔬菜的人口比例只有40%，達2份水果的人口比例只有20%。

醫師強調，脂肪攝取過多，很容易誘導乳癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌及胰臟癌的發生；而纖維攝取過少除了會造成便秘、腸憩室炎、心臟血管疾病、糖尿病等現代文明病與日俱增外，也會使罹患大腸癌、乳癌的危險性增加；而多吃蔬菜水果不僅可以獲得不同之「植物性化學物質」，更可以提供身體對抗疾病的生物效應，不只具有抗癌效果，同時還可以減少許多文明病產生，包括痛風、心血管疾病、動脈硬化、中風、肥胖、關節炎及老化等，然而這些都無法藉由蔬果汁來取代。

呼籲政府為市售蔬果汁訂定明確規範

生化系教授也提出，現代人健康意識高漲，未來若要把蔬果汁納入均衡飲食的一部份，政府應該要為市售蔬果汁訂立明確規範，階段性輔導商品標示份量、營養成分，才能與新鮮蔬果搭配以期達到健康訴求。

蚊蟲叮咬狂抓 小心蜂窩性組織炎

夏天是蚊蟲活躍的季節，民眾從事戶外活動也不斷的增加，同時被蚊蟲叮咬的案例也隨氣溫增高而增加。近日醫院小兒科門診接獲數例蚊蟲叮咬造成過敏蕁麻疹的案例，其中兩例幼兒分別為3歲和2歲，來時眼睛一大一小，一眼明顯睜不開，經醫師診治後，發現幼童都是被蚊蟲叮咬所造成，在家長不以為意下，未經治療卻演變成「膈膜前蜂窩性組織炎」，經住院治療後施以消炎藥水與抗生素治療後才逐漸消腫，康復出院。

小兒科醫師表示，這兩名幼童的病徵在詳細的檢查發現，幼童全身包括背部、手腳都有被蚊蟲叮咬的紅腫病灶，眼框周圍有一個小小的叮咬痕跡，最明顯的是一側眼皮浮腫、局部紅腫、輕微瘀青。幼童的家屬起初皆以為只是被蚊子咬未放在心上，不料幾天後，竟然演變成整個上眼瞼都腫起來，又紅又痛，甚至出現發燒、嘔吐等症狀，才來就醫，經診斷為「膈膜前蜂窩性組織炎」，及時給予治療後大小眼才恢復正常。

醫師表示，引發「隔膜前蜂窩性組織炎」的原因，大多是局部的眼皮感染，如針眼、蚊蟲咬傷、外傷、或眼睛四周組織的發炎，與感冒引起鼻竇炎、淚囊炎所產生。臨床症狀會有眼睛局部紅腫熱痛，分泌物增加、發燒、頭痛、頭暈、嘔吐、視力模糊等病症。

造成「隔膜前蜂窩性組織炎」的病菌，分為葡萄球菌與鏈球菌兩大類。被蚊蟲咬傷所引起的大多為金黃色葡萄球菌；感冒鼻竇炎引起的以肺炎鏈球菌較常見，初期臨床症狀不嚴重，局部治療加上抗生素即可，若未早期治療，病菌可穿越眼瞼隔膜向後浸潤到眼眶，變成眼眶蜂窩性組織炎，也可能侵犯大腦造成腦組織發炎，嚴重者可致命，不可不注意。由於隔膜前蜂窩性組織炎與眼眶蜂窩性組織炎在外觀上無法分辨，因此需要專業醫師的診查。

醫師強調，被蚊蟲叮咬是大人、小孩常見的問題，容易被輕忽，但因嬰幼兒的抵抗力較弱，往往在抓破皮後引發細菌感染，所以，提醒家長不要輕忽蚊蟲咬傷情形，一旦孩童被叮咬，兩、三日未改善且病灶有擴大跡象，家長應更加注意，趕緊至院就醫，及早治療以免一發不可收拾。